“真的太方便了，為我們異地工傷職工解決了一大難題！”近日，在長沙工作、新疆參保的張先生（化名）因受工傷在長沙治療。通過國家工傷保險異地就醫結算系統，他實現了醫療費用直接結算，成為湖南工傷醫療跨省異地聯網直接結算的首位受益者。
張先生長期在長沙工作，因工傷導致腦外傷，在湖南省職業病防治院（南華大學附屬職業病防治院）骨外科接受治療。在出院結算時，醫院直接與新疆維吾爾自治區工傷保險經辦機構完成在線結算。原本需由患者自行墊付的1萬余元醫療費用，通過平臺實現實時撥付，徹底解決了跨省報銷帶來的奔波與墊資壓力。
據悉，跨省異地工傷直接結算涉及就醫地醫院、參保地經辦機構及國家平臺三方的數據與業務高效協同，初期面臨接口調試、流程重構、數據標準不統一等諸多挑戰。為實現這一目標，湖南省職業病防治院積極與省級人社、醫保部門及國家平臺技術團隊溝通，建立“一對一”專項對接機制，全力打通業務堵點。該院工傷保險工作負責人表示：“以往跨省工傷報銷周期長、墊資壓力大、群眾奔波多。如今國家平臺以‘信息跑路’代替‘群眾跑腿’，醫院可實時獲取備案、在線發起支付，經辦機構即時審核撥付，大幅提升了服務效率與群眾滿意度。今后，將有更多像張先生一樣在異地工作的勞動者，在遭遇工傷后能夠就近獲得優質醫療服務，并體驗到‘免墊付、即時結’的便捷，切實感受到社會保障制度改革帶來的溫暖。”
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